PID: pentru mediciInformatii si ghiduri privind diagnosticul si abordul pneumopatiilor interstitiale difuze. DetaliiNoutatiCele mai noi informatii si evenimente din domeniul pneumopatiilor interstitiale difuze si sarcoidozei.mai multe detalii Fisa pacientului cu pneumopatie interstitiala difuzaFISA PACIENTULUI CU PNEUMOPATIE INTERSTITIALA DIFUZA NUME______________________________________, Varsta ______ani, G _____Kg, Î ______ cm DOMICILIU: Judet ___________________ Oras _______________________ DN ___/___/_______ CNP __________________________________________ TEL _________________________ SIMPTOME: De câtă vreme? ____________ luni TUSE _Da / Nu__ , seacă / productivă. DISPNEE (lipsa de aer): LA EFORT __Da / NU__ (severitate: usor / moderat / sever ), în poziția culcat _Da/Nu___, Șuierături în piept __Da/Nu___, Crize de sufocare __Da/NU____. Dureri articulare_Da/Nu___ Modificări ale pielii __Da/Nu____ Modificări ale unghiilor __Da/Nu_____ ALTE: ______________________________________________ BOLI ASOCIATE: Boala de reflux gastro-esofagian ____, hipertensiune ____, cardiopatie ischemică ___, diabet zaharat ___, alte _________________________________________________________________ ALERGII: _Da / Nu__, La ce: _____________________________________________________ EXPUNERI: FUMAT: NU / DA ___ ani, ____ pachete/zi, ____ PA; Actual / fost fumator Locuință (în care au apărut simptomele): mucegai ___, inundații ____, seră de flori _____, Păsări: sunteți crescător _____, aveți contact ocazional ____, ați observat simptome în contact cu păsările sau curând după? _____ PROFESIUNE: textile ______, fân _______, fabricarea brânzei _____, crescător păsări _______, crescător animale ______, pielărie/tăbăcărie _______, ciupercărie ______, sticlărie _______, grădinărit cu insecticide/pesticide _______, curățenie _______, prelucrarea lemnului ____ , bibliotecă sau arhivă __ HOBBY: _____________________________________________________________________ MEDICAMENTE (folosite pe termen lung): _________________________________________________ ________________________________________________________________________________ COMENTARII
EXAMEN CLINIC OBIECTIV - PULMONAR: raluri crepitante _____, wheezing _____, sibilante ______ - DEGETE HIPOCRATICE __Da/NU___ - PIELE: paloare ____ cianoza ____eritem in fluture ____ eritem nodos ____ papule ____ leziuni vasculitice ____ sclerodactilie _____ facies bizantin _____ - ADENOPATII PERIFERICE _Da/NU ________________________ RADIOLOGIE: opacitati reticulare bilateral ____ infiltrate _____miliara ____ procese de condensare ____ adenopatii hilare ____ pleurezie ____ pneumotorax ____ macronoduli _____ CT TORACIC: HRCT _DA / NU__: Tip leziuni: adenopatii hilare/mediastinale ____ sticla mata ____ noduli peribronhovasculari ____ miliara ___ fagure de miere ___ bronsiolectazii ___ procese de condensare ___ mozaic ___ crazy pavement ___ bule emfizem _____ Distributie: peribronhovasculara ___ subpleurala ____ lobi inferiori ___ lobi superiori ___ difuz ___ lizereu clar subpleural ___ SPIROMETRIE/DLCO
LBA Volum instilat ____ Volum recuperat _____Nr. Celule ________ x 106, macrofage ___%, limfocite ___%, eozinofile ___%, neutrofile ___%, CD4/CD8 ___ CD1 ____ Alte ________________________ ____________________________________ TEST DE MERS 6 MINUTE
BIOCHIMIE UZUALE: Hgb ______ NL _________ creatinina _____ VSH ______ Alte _______________ MARKERI IMUNOLOGICI: • ACS • Ac c-ANCA Wegener • Ac p-ANCA Churg-Strauss, PAM • Ac antiADN dublu catenar LES • Ac anti CCP AR • Ac anti-Jo-1 Dermato/polimiozita • Ac anti Scl-70 Sclerodermie • Receptor solubil IL2 Sarcoidoza • Ac anti La (SS-B) Sjogren, LES • Ac anti-Ro (SS-A) Sjogren, LES • Ac anti MB glomerulara Goodpasture • Ac anti Sm LES • Ac antinucleari screening LES, PR, … • CIC activitate boli autoimune • Factor reumatoid AR • Ac anti-centromer CREST BIOPSIE TRANSBRONSICA - PULMONARA
- ADENOPATIE
- EBUS
MEDIASTINOSCOPIE BIOPSIE PULMONARA CHIRURGICALA
CONSULT MULTIDISCIPLINAR
DIAGNOSTIC _______________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ DATA DIAGNOSTICULUI ___________________________ TRATAMENT
|
|
Contact Șos. Viilor 90, sector 5,
|
Ghid de diagnostic al PID Algoritm de diagnostic PID Sarcoidoza Noutati |
Pneumopatii Interstitiale Difuze Oxigeno terapia pe termen lungs Transplantul pulmonar Grupuri de pacienti Intrebari frecvente |
